Konsultacja z doświadczonym specjalistą pozwoli na odpowiednie dopasowanie ćwiczeń do stylu życia oraz możliwości pacjentki. Regularne ćwiczenie oraz terapia manualna mogą znacznie zmniejszyć ból bioder podczas leżenia. Do zalecanych ćwiczeń należy m.in. odwodzenie bioder, mające na celu zwiększenie ruchomości stawu. Klękosiad, inaczej nazywany klęcznikiem lub krzesłem rehabilitacyjnym to doskonały sposób na ból pojawiający się podczas siedzenia. Konstrukcja tego ciągle rzadko spotykanego w Polsce mebla pochodzi ze Skandynawii, gdzie propaguje się zdrowy styl życia. Jak sama nazwa wskazuje klękosiad jest meblem, który umożliwia przebywanie w drętwienie jednej lub obu nóg, ostry ból i sztywność (szczególnie w nocy), ból nasilający się podczas kichania lub kaszlu, wysoka temperatura ciała, utrata masy ciała bez konkretnej przyczyny, choroba nowotworowa lub inną równie ciężką dolegliwość, silny ból, który nie mija nawet podczas spoczynku. Od 10 lat regularnie odwiedzam naczyniowca.Dolegliwosci to drobne pajaczki przy kostkach,w obrebie podudzi i kolan oraz nieregularne bole nog.Zapisane leki Cyclo3 Forte ,Galvenox oraz zel z heparyną i podkolanowki I-go ucisku / leki stosowac tylko gdy odczuwam bole /.Od miesiąca odczuwam dokuczliwe ,piekące bole nog szczegolnie w okolicach kostek/ jak bym miala założone opaski w okolicach Od kilku dni odczuwam ból w lewej pachwinie (głównie tak jakby pod lewym pośladkiem), który promieniuje do lewego jądra. Ból jest najgorszy podczas siedzenia/leżenia natomiast podczas chodzenia/biegania jakby się zmniejszał i prawie ustępował. Jeśli jeszcze chodzi o ból jądra to momentami jest on taki pulsacyjny/skurczowy a Podczas wracania ze szkoły (idę dość szybko) bądź też szybszego marszu do sklepu strasznie boli mnie prawa noga, jest to bardziej drętwienie. Ale po chwili odpoczynku przechodzi. Zawsze chodziłam szybko, a nawet jeszcze szybciej niż teraz i nic. Cz, 08-09-2011 Forum: Zdrowie - Drętwienie nóg podczas chodzenia. . Ból uda to problem, z jakim mogą się mierzyć osoby w każdym wieku. Niezależnie od tego czy prowadzimy aktywny czy siedzący tryb życia, w którymś momencie mogą nam zacząć dokuczać dolegliwości bólowe i dyskomfort w określonej części uda. Zazwyczaj bolą nas mięśnie ud, ale odczuwane objawy mogą mieć różnorodny charakter i umiejscowienie. Czasem ból nóg w udach jest intensywny, a innym razem stosunkowo łagodny. Jakie mogą być więc przyczyny takich dolegliwości i jak można sobie z nimi skutecznie radzić? Spis treści: Budowa uda i jej wpływ na możliwe dolegliwości w udach Przyczyny bólu ud w zależności od jego umiejscowienia przód uda tył uda wnętrze uda Jak rozpoznać źródło bólu uda? Objawy charakterystyczne dla konkretnych dolegliwości W jaki sposób diagnozujemy problemy w tej strukturze? Jak wyleczyć ból uda? Leczenie zachowawcze, rehabilitacja i domowa profilaktyka Anatomiczna budowa wpływać może na ból uda W pierwszej kolejności warto się dowiedzieć, jak właściwie wygląda anatomiczna budowa uda. Dzięki temu, będziemy również w stanie z większą precyzją określić, która jego część jest źródłem odczuwanego przez nas bólu. Udo to przede wszystkim kość udowa, stanowiąca jego podstawę. Składa się ona z takich elementów jak: nasada bliższa – głowa kości udowej, szyjka, krętarz większy i mniejszy; trzon – kresa chropowata, składająca się z wargi przyśrodkowej i bocznej; nasada dalsza – kłykcie kości udowej: przyśrodkowy i boczny. Kolejny niezwykle istotny element tej części kończyny dolnej to oczywiście mięśnie uda. Dzielimy je na trzy grupy: przednie – mięsień krawiecki, mięsień czworogłowy uda; tylne – mięsień dwugłowy uda, mięsień półbłoniasty, mięsień półścięgnisty; przyśrodkowe – mięsień grzebieniowy, mięsień smukły, mięsień przywodziciel krótki, mięsień przywodziciel długi, mięsień przywodziciel wielki. Wszystkie te elementy są niezwykle ważne dla prawidłowego funkcjonowania kończyny dolnej. Uszkodzenie któregokolwiek z nich może więc wywoływać ból i dyskomfort, ale także utrudniać codzienne funkcjonowanie. Warto przy tym pamiętać, że urazowi w tej części nogi może ulec zarówno kość i mięśnie, ale także ścięgna w udzie, które łączą ze sobą te dwie struktury. Dlaczego bolą uda? Przyczyny bólu można podzielić zależnie od umiejscowienia Przyczyny bólu uda mogą być bardzo różnorodne. Wiele zależy tutaj od tego jaki dokładnie ból mięśni uda odczuwamy. Może on mieć bowiem odmienny charakter, nasilenie czy symptomy towarzyszące. Niektórzy pacjenci odczuwają ostry, kłujący ból w udzie, a u innych jest on tępy, rozpierający czy pulsujący. Stosunkowo często osoby zmagające się z takimi dolegliwościami skarżą się również na ból promieniujący do uda. W takim przypadku jednak najczęściej jest to typowy ból uda od kręgosłupa. Na określenie przyczyny problemów w obrębie tej części ciała, duży wpływ ma również umiejscowienie bólu. Pacjenci mogą odczuwać tego typu dolegliwości z przodu, z tyłu lub wewnątrz uda. Biorąc to pod uwagę, gdy u danej osoby pojawia się ból uda, przyczyny można podzielić na: 1. Ból uda z przodu Ból mięśni ud z przodu może wynikać zarówno z urazów i chorób, jak i z naszego trybu życia. W tym przypadku, bolące uda mogą zatem dokuczać pacjentom z takich powodów jak: ból wzrostowy u dzieci – ból uda u dziecka może być związany z bólami wzrostowymi. Jest to zespół dolegliwości występujących u dzieci w okresie od 2 do 12 roku życia, nazywany też bólem nocnym kończyn; naciągnięcie ścięgna zginacza bioder – do urazu dochodzi zazwyczaj w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. Odczuwany jest ból uda z przodu przy chodzeniu i podczas poruszania kończyną; siedzący tryb życia – długie przebywanie w pozycji siedzącej sprawia, że pompa mięśniowa nie działa prawidłowo. Z tego powodu krew nie jest właściwie transportowana i nie dostarcza do kończyn dolnych odpowiedniej ilości składników odżywczych. Co więcej, taka pozycja wywołuje też ucisk w okolicy dołu podkolanowego, co może powodować ból mięśni nóg; stłuczenie uda – dolegliwości bólowe mogą być także spowodowane mechanicznym urazem w obrębie ud. Wówczas w miejscu stłuczenia może się także pojawić obrzęk lub krwiak; uszkodzenie nerwów – neuropatia czy meralgia z parestezjami również mogą być przyczyną występowania bólu, wrażliwości i zaburzeń czucia w obrębie uda; zapalenie mięśnia czworogłowego uda – zapalenie mięśnia uda, zwłaszcza tak istotnego, również jest częstą przyczyną bólu w tym miejscu. Zapalenie mięśni nóg zwykle objawia się też ich znacznym osłabieniem; zerwanie przyczepu mięśnia czworogłowego uda – do zerwania może dojść w wyniku uderzenia w udo lub ekscentrycznego napięcia mięśnia, np. podczas upadku czy zeskoku. Często pojawia się wówczas rwący ból z przodu uda. Warto zaznaczyć, że u wielu pacjentów dolegliwości są obszerniejsze i wówczas odczuwają oni zintensyfikowany zarówno ból biodra i uda; entezopatia ścięgna mięśnia czworogłowego uda – zmiany przyczepów ścięgien do kości o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym. Schorzenie powoduje ostry i przeszywający ból mięśnia czworogłowego uda; zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego uda – do zapalenia mogą doprowadzić mikrouszkodzenia, do których dochodzi na przykład podczas nieprawidłowo wykonywanego treningu. W takim przypadku pacjenci odczuwają przede wszystkim ból mięśnia dwugłowego uda oraz jego tkliwość; zespół pasma biodrowo-piszczelowego – dolegliwości bólowe w przypadku tego schorzenia dotyczą przede wszystkim stawu skokowego, ale u wielu pacjentów rozszerzają się również w obrębie uda. 2. Ból uda z tyłu Za ból uda z tyłu podczas siedzenia lub chodzenia, w większości przypadków odpowiada uraz lub przeciążenie mięśni. Wśród najczęstszych przyczyn takich dolegliwości wyróżniamy: naderwanie mięśnia dwugłowego uda – dochodzi do niego w wyniku bezpośredniego uderzenia lub zbyt gwałtownego ruchu mięśnia, który jest skurczony. Oprócz bólu pojawia się też zwykle obrzęk oraz krwiak; nadwaga – zbyt duża masa ciała powoduje przeciążenia w obrębie całych kończyn dolnych, w związku z czym pacjenci z nadwagą mogą również odczuwać ból z tyłu ud; skurcze uda z tyłu – silny skurcz w udzie jest częstą przyczyną odczuwanego przez nas bólu. Najczęściej pojawiają się one w wyniku niedoboru soli i minerałów, przetrenowania, odwodnienia, przegrzania, ale także zasiedzenia. Objawy opisywane przez pacjentów jako skurcze uda z tyłu kolan zwykle świadczą o tym, iż odczuwają oni po prostu skurcz mięśnia dwugłowego uda; uraz mięśni – wszelkiego typu uszkodzenia oraz przeciążenia, takie jak naderwanie czy naciągnięcie mięśnia dwugłowego, mogą objawiać się bólem z tyłu uda i może być to też ból promieniujący do kolana. W przypadku tego typu urazów, u pacjentów może się też pojawić rwący ból z tyłu uda pod pośladkiem. Wynika to z faktu, iż podczas uprawiania sportów, zwłaszcza biegania, dochodzi często do przeciążanie przywodzicieli uda, które odpowiadają za ból pod pośladkiem. W tym przypadku, ból samego uda, jak i ból pośladka mogą się dodatkowo nasilać przy wysiłku; uraz ścięgna podkolanowego – do uszkodzenia ścięgna podkolanowego dochodzi zwykle w wyniku przeciążenia lub naderwania włókien mięśniowych, najczęściej podczas nagłego skręcenia lub wyprostowywaniu uda. Pojawia się wówczas ból pod kolanem promieniujący do uda, który często określany jest przez pacjentów jako ból ścięgna z tyłu uda. 3. Ból wewnątrz uda Gdy pacjenta dotyka rwący ból nóg, przyczyny mogą być bardzo różne. Zwłaszcza, gdy dana osoba skarży się na ból wewnątrz ud, obejmujący na przykład pachwiny, kości czy żyły. Źródłem tego typu dolegliwości może być między innymi: fibromialgia – przewlekła choroba układu mięśniowo-szkieletowego. Oprócz bólu mięśni i kości w obrębie ud, pacjenci odczuwają również wrażliwość tkanek miękkich i silne zmęczenie; nadwyrężenie lub zapalenie pachwiny – naciągnięcie lub urazy w obrębie tej części ciała mogą wywoływać ból uda i pachwiny. Takie dolegliwości są najczęściej wynikiem urazów typowo sportowych; przepuklina pachwinowa – ból pachwiny może być też objawem obecności przepukliny pachwinowej, w wyniku której wyczuwalny jest także miękki guzek; martwica kości udowej – choroba obejmuje głowę kości udowej i często objawia się jako ból w pośladku lub na przykład ból w lewej pachwinie promieniujący do uda; objaw rwy kulszowej – podrażnienie lub ucisk nerwu kulszowego, który powoduje silny ból w okolicach lędźwi promieniujący do uda; choroby żył – nasilający się ból uda w nocy może być objawem chorób żylnych, takich jak niewydolność żylna, zakrzepica żylna czy polineuropatia; zapalenie kaletki krętarzowej – ucisk kaletki powoduje ból promieniujący na wewnętrzną część uda oraz do pachwiny. Dolegliwości te mogą się nasilać podczas ruchu; złamanie kości udowej – u pacjentów można stwierdzić: złamanie górnego odcinka kości udowej (szyjka kości udowej i złamanie krętarzowe), złamanie trzonu kości oraz obwodowego końca kości. Dwa ostatnie przypadki są zazwyczaj wynikiem bardzo silnego urazu. Jeśli natomiast chodzi o złamanie szyjki kości udowej oraz o złamanie przezkrętarzowe kości udowej, najczęściej występują one u osób starszych w wyniku osteoporozy; ciąża – ból ud w ciąży to częsta dolegliwość, która zwykle występuje w wyniku ucisku dziecka na nerw kulszowy znajdujący się pod macicą lub na naczynia krwionośne. W zaawansowanej ciąży może także występować ból kości udowej przy miednicy, który jest spowodowany uciskiem na nią przez powiększający się brzuch i zmianę położenia środka ciężkości ciała ciężarnej. Jak rozpoznać mięśniowy ból uda? Objawy wskazujące na problem z mięśniem Ból uda po zewnętrznej stronie, dolegliwości bólowe z tyłu lub z przodu uda, czy też ból wewnętrznej strony uda. Każdy z tych rodzajów bólu może wynikać z wielu różnych przyczyn, które powinny zostać możliwie szybko zdiagnozowane. W sytuacji, gdy odczuwany przez pacjenta ból uda z boku po zewnętrznej stronie jest następstwem na przykład urazu, sprawa jest dość jasna. Problem zaczyna się jednak wtedy, kiedy dolegliwości te zdają się nie mieć wyraźnej przyczyny lub nie znikają w miarę upływu czasu. Wówczas, niezależnie od tego czy jest to ból uda po wewnętrznej stronie, ból z tyłu albo z przodu kończyny, konieczna jest konsultacja z lekarzem oraz wykonanie odpowiednich badań. Należy jednak pamiętać o tym, aby zwracać uwagę na pozostałe objawy towarzyszące takiemu bólowi. Może to być między innymi: drętwienie uda – nieprzyjemne uczucie drętwienia może pojawiać się zarówno podczas spoczynku, jak i w sytuacji, gdy poruszamy kończyną. Często jest to objaw ucisku na nerw lub niedokrwienia kończyny; mrowienie połączone ze swędzeniem – mrowienie w udzie oraz swędzenie, czy nawet pieczenie skóry mogą się pojawiać przede wszystkim w sytuacji, gdy pozostajemy w bezruchu przez dłuższy czas. Objaw ten może świadczyć o chorobie żylnej; problemy z poruszaniem się – gdy bólowi towarzyszy również sztywność kończyny albo nieprzyjemne kłucie, przez co mamy problem z chodzeniem i wykonywaniem niektórych ruchów, może być to objaw np. choroby zwyrodnieniowej; uczucie pieczenia – palący, piekący ból w udzie może świadczyć o wielu różnych schorzeniach. Pieczenie po zewnętrznej stronie uda może być objawem np. meralgii parestatycznej. Z kolei piekący ból wewnętrznej strony ud może wskazywać na problemy w obrębie kręgosłupa; skurcze mięśni – najczęściej skurczem objęty jest mięsień trójgłowy, ale mięsień czworoboczny uda czy mięsień dwugłowy również mogą ulegać kurczom. Taka dolegliwość zwykle jest efektem odwodnienia, przetrenowania albo niedoboru soli i minerałów; zakwasy w udach – specyficzny ból mięśni, jaki wywołują zakwasy na udach, pojawia się zwykle po kilku lub kilkunastu godzinach od intensywnego wysiłku fizycznego; krwiaki i siniaki – ból, któremu towarzyszą również siniaki na udach to zwykle objawy silnego urazu w obrębie tej części kończyny. Diagnoza i badania – morfologia, przewodnictwo nerwowe, RTG i USG uda W sytuacji, gdy ból uda nie ma wyraźnej przyczyny lub dolegliwości nie ustępują mimo upływu czasu, należy zgłosić się do lekarza. Na początku można się udać do lekarza pierwszego kontaktu, który następnie skieruje nas do ortopedy lub fizjoterapeuty. Lekarze zwykle zlecają też wykonanie badań, które mogą im pomóc w postawieniu diagnozy. Takie badania to między innymi: wywiad z pacjentem – podczas rozmowy z pacjentem lekarz będzie chciał poznać wszystkie odczuwane przez niego objawy. Ważne są tutaj ich umiejscowienie, charakter oraz nasilenie w różnych sytuacjach, co pozwoli mu zawęzić listę potencjalnych przyczyn bólu; badanie krwi – najczęściej jest to morfologia i OB, które pozwalają ocenić, czy w organizmie pacjenta toczy się stan zapalny; badanie przewodnictwa nerwowego – pozwala zbadać czynność elektryczną nerwów i tym samym wykryć ewentualne anomalie od strony układu nerwowego; rezonans magnetyczny i RTG – badania obrazowe pozwalają wykryć zmiany w obrębie kości i stawów, a w przypadku rezonansu również zmiany w mięśniach czy więzadłach; USG uda – pozwala wykryć choroby i uszkodzenia w obrębie mięśni, stawów i ścięgien. Jak leczyć ból uda? Leczenie zachowawcze, rehabilitacja i odpowiednia profilaktyka Niestety nie każdy ból w udzie można wyleczyć samodzielnie. Szczególnie w sytuacji, gdy dolegliwość ta towarzyszy nam przez dłuższy okres czasu i nie została odpowiednio zdiagnozowana. W takim wypadku konieczna jest wizyta u specjalisty, który wykona opisane już badania i postawi diagnozę, pozwalającą na wdrożenie skutecznego leczenia. 1. Leczenie zachowawcze – maść na ból uda o odpowiednim składnie Jeśli jednak objawy nie są szczególnie dokuczliwe, możemy spróbować sobie poradzić z bólem na własną rękę. Przede wszystkim chodzi tutaj o leczenie zachowawcze, czyli preparaty przeciwbólowe i przeciwzapalne, które zawierają między innymi ibuprofen. Warto jednak wybierać również produkty, które opierają się na składnikach naturalnych, takich jak: czarci pazur; miłorząb japoński; mentol; kamfora; aloes; nagietek. Bardzo wiele tego typu preparatów występuje w formie tabletek albo kapsułek, ale warto też zastosować dobrą maść na ból uda. Oczywiście powinna być to maść przeciwbólowa, która dzięki wspomnianym już składnikom złagodzi dolegliwości bólowe, a przy tym rozluźni mięśnie i zniweluje stan zapalny. Maść z czarcim pazurem jest bardzo popularnym produktem, który sprawdzi się zarówno przy bólach mięśni, stawów, więzadeł czy ścięgien. Maść tę można równie skuteczne używać przy kontuzjach uda, stanach zapalnych i możliwych nerwobólach. Wystarczy regularnie rozsmarowywać odpowiednią jej ilość w obolałym miejscu, aby dość szybko odczuć poprawę. 2. Rehabilitacja i ćwiczenia rozciągające uda Kolejną ważną formą leczenia bólu w udach jest rehabilitacja zalecona przez lekarza oraz ćwiczenia rozciągające uda. Powinniśmy je wykonywać przed i po każdym treningu. Najprostsze ćwiczenie na rozciąganie mięśnia czworogłowego polega na przyciąganiu pięty do pośladka. Następnie należy pozostać w tej pozycji przez około 20 sekund, po czym następuje zmiana nogi. Z kolei ćwiczenia na rozciąganie mięśnia dwugłowego uda to skłony do ziemi na wyprostowanych nogach. Takie skłony możemy też wykonywać siedząc na ziemi z wyprostowanymi, złączonymi nogami, próbując dotknąć dłońmi palców stopy. 3. Odpowiednia profilaktyka Jak w przypadku każdej innej dolegliwości, niezwykle ważna jest odpowiednia profilaktyka. Jeśli chodzi o ból uda, bardzo ważna jest świadoma aktywność fizyczna. Musimy mierzyć siły na zamiary i nie doprowadzić do przeciążenia czy przetrenowania mięśni. Dzięki temu nie będziemy musieli się zastanawiać jak pozbyć się zakwasów w udach. Pamiętajmy też o zapewnieniu naszym mięśniom odpowiedniego odpoczynku, zwłaszcza po wysiłku. A jeśli spodziewamy się, że mogliśmy przesadzić, zastosujemy na przykład zimne okłady, masaże lub ciepłą kąpiel. Ważna jest także zdrowa, zbilansowana dieta, dzięki której unikniemy nadwagi. Jeśli zastanawiamy się jak zlikwidować skurcz uda, dieta ma tu również duże znaczenie. Powinniśmy bowiem dostarczać organizmowi odpowiednią ilość wody i składników odżywczych, aby nie doświadczać tej przykrej dolegliwości. Podsumowanie Z bólem uda możemy próbować radzić sobie samodzielnie, ale tylko do pewnego czasu. Gdy dolegliwości te utrzymują się przez dłuższy okres, pojawia się obrzęk lub mocne zaczerwienienie, które na dodatek nie pozwalają nam normalnie funkcjonować – musimy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Bibliografia Pluta, Andrzej, and Leszek Szczepański.; “Bóle kości, mięśni i stawów–problemy diagnostyczne i lecznicze.”; Przewodnik Lekarza/Guide for GPs (2002): 84-92. Dobrogowski, Jan, and L. Kocot-Kępska.; “Różne zespoły bólu neuropatycznego występujące u jednego pacjenta–opisy przypadków.”; Współ onkol 12 (2008): 3-139. Ignasiak, Zofia.; “Anatomia układu ruchu.; Elsevier Urban & Partner, 2007. Czamara, A., and A. Bugajski.; “Fizjoterapia w zanikach prostych mięśni czworogłowych uda po urazach kończyn dolnych.”; Medycyna Sportowa (1998): 13-17. Opuchlizna, bolesność i zaczerwienienie nogi to mogą być objawy poważnej choroby układu krążenia – zakrzepicy. Dowiedz się, co robić, gdy ten objaw pojawi się u ciebie. Co robić w przypadku pojawienia się opuchlizny na nodze? Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa – co to za choroba? Zakrzepica – jakie mogą być jej przyczyny? Dlaczego zakrzepicę należy leczyć? Jak zapobiec zakrzepicy, a w konsekwencji zatorowi tętnicy płucnej? Opuchnięta, zaczerwieniona i boląca noga może być objawem bardzo niebezpiecznej choroby – żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (zakrzepicy), w wyniku której może dojść do zatoru płucnego, czyli bardzo niebezpiecznego stanu, który może zabić w kilka zakrzepicy, których nie wolno lekceważyćNiestety wiele osób ignoruje ten charakterystyczny objaw, nie zdając sobie sprawy z tego, że opuchnięta i boląca noga powinna być powodem do pilnej konsultacji z lekarzem i wykonania USG żył głębokich. To ważne, bo z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową nie ma żartów. Jest ona źródłem skrzeplin docierających do tętnicy płucnej i wywołujących zator tętnicy płucnej. Z danych Fundacji do Walki z Zakrzepicą THROMBOSIS wynika, że w Polsce każdego dnia z powodu zatoru płucnego umiera 100 osób. U większości chorych opuchnięta (obrzęknięta) noga bywa jedynym widocznym objawem problemów z krążeniem. Niestety jest to objaw niespecyficzny, który może występować w wielu innych chorobach lub dolegliwościach (np. zatrzymanie limfy czy przemęczenie nóg). Należy jednak pamiętać, że objawy związane z zakrzepicą dotyczą zazwyczaj jednej nogi. Na co jeszcze zwrócić uwagę?Do najczęściej występujących objawów pojawiających się w ciągu kilku dni od rozwoju zakrzepu należą: Obrzęk – widoczny początkowo wokół kostki, stopy czy łydki lub całej nogi, przy bardziej zaawansowanych przypadkach zakrzepicy. Charakterystyczny dla zakrzepicy jest obrzęk jednej nogi! Ból – ból nogi, który nasila się podczas chodzenia, ale mija przy unieruchomieniu. Zwykle pojawia się tkliwość i bolesność przy dotyku. Podwyższona ciepłota nogi czy zaczerwieniona skóra na jednej nodze. Co robić w przypadku pojawienia się opuchlizny na nodze?Gdy pojawi się opuchlizna, ból i zaczerwienienie należy, jak najszybciej udać się do lekarza. Potwierdza to prof. dr hab. Witold Tomkowski, kierownik I Kliniki Chorób Płuc w Instytucie Gruźlicy i Chorób Płuc.– Zakrzepica nie zawsze daje objawy, a czasem nie są one jednoznaczne i łatwe do zdiagnozowania. Dlatego bardzo ważne jest, aby w momencie niepokojących objawów – opuchlizny, bólu, zaczerwienienia nogi, szybko pojawić się u lekarza. Nie masować nóg, nie robić zimnych okładów, tylko jak najszybciej udać się do lekarza – tłumaczy prof. dr hab. Witold Tomkowski i dodaje: – Jeżeli wszystkie osoby, które mają kliniczne objawy zakrzepicy, szybko pojawią się u specjalisty, to na pewno śmiertelność spowodowana tym schorzeniem znacznie przypadku podejrzenia zakrzepicy lekarz powinien skierować pacjenta na badanie USG żył głębokich. Badanie to nie jest bolesne i nie wymaga specjalnego przygotowania. Polega na uciskaniu żył głowicą, żeby sprawdzić, czy w ich świetle znajdują się choroba zakrzepowo-zatorowa – co to za choroba?Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa to choroba, na którą się składają dwie jednostki chorobowe: zakrzepica żył głębokich i zator tętnicy płucnej. W żyłach głębokich powstają skrzepy, których oderwane fragmenty mogą powędrować z prądem krwi do tętnicy płucnej i spowodować natychmiastową śmierć człowieka. Zakrzepy najczęściej tworzą się w kończynach dolnych – łydkach i udach, ale również w żyłach miednicy. Zakrzepica – jakie mogą być jej przyczyny?Przyczyn choroby zakrzepowo-zatorowej (inaczej zakrzepicy) może być bardzo wiele, od genetycznych, po zażywanie niektórych leków czy styl życia. Może być ona również powikłaniem po poważnych zabiegach chirurgicznych oraz po ciężkich chorobach leczonych zachowawczo. Może ona również pojawić się u osób, które są przez dłuższy czas unieruchomione, np. z powodu choroby wymagającej leżenia w łóżku, a także u kobiet w ciąży i połogu. Czynnikiem ryzyka tej choroby mogą być również wiek (ryzyko rośnie zwłaszcza po 40. roku życia), antykoncepcja hormonalna czy hormonalna terapia zastępcza, otyłość oraz niektóre choroby, np. choroba nowotworowa, trombofilia czy różnego rodzaju zakrzepicę należy leczyć?– Nieleczona zakrzepica może doprowadzić do zatorowości płucnej. Z kolei zator płucny może doprowadzić do śmierci w kilka sekund. Innym słowy walcząc z zakrzepicą żył głębokich poprzez odpowiednie leczenie lub profilaktykę przeciwzakrzepową, likwidujemy źródła zatoru tętnicy płucnej – potencjalnie śmiertelnej choroby – tłumaczy prof. dr hab. Witold Tomkowski i dodaje: – Im później zgłosimy się do lekarza i im później zostanie postawiona diagnoza, tym większe ryzyko dla naszego życia. Kawałek skrzepliny, który odrywa się od zakrzepu, np. w łydce pacjenta, płynie z prądem krwi do serca, następnie do płuc i może doprowadzić do zatkania światła tętnicy, przez co płuco ma upośledzone ukrwienie i pojawiają się trudności z oddychaniem, czasem tak poważne, że dochodzi do śmierci. Niekiedy zator nie od razu ma bardzo ciężkie konsekwencje, gdyż skrzep nie zamknął całkowicie światła tętnicy płucnej. Towarzyszą temu objawy, takie jak duszność, bóle w klatce piersiowej czy przyspieszony, płytszy nie zawsze dochodzi do zatoru tętnicy płucnej w konsekwencji zakrzepicy. Ale często. Czasami w efekcie nieleczonej lub późno wykrytej zakrzepicy może dojść do powstania zespołu pozakrzepowego. Pojawiają się zmiany w skórze i tkance podskórnej związane z uszkodzeniem żył powodujące niewydolność zastawek żylnych. Objawy uszkodzenia naczyń żylnych mogą przypomnieć o chorobie nawet wiele lat po przebytej objawów zespołu pozakrzepowego należą: bolesność, obrzęk, owrzodzenia na podudziach. W przypadku potwierdzenia zespołu pozakrzepowego ważna jest konsultacja lekarska i zastosowanie odpowiedniego leczenia. Jak zapobiec zakrzepicy, a w konsekwencji zatorowi tętnicy płucnej?Jeśli chodzi o profilaktykę zakrzepicy, to na pewno ważne jest, aby: utrzymywać prawidłową masę ciała (wskaźnik BMI 18,5–25); dbać o systematyczną aktywność fizyczną, szczególnie taką, w której pracują mięśnie łydek; unikać bezruchu i długotrwałego siedzenia, np. przy komputerze; podczas długich podróży (powyżej 4 godzin) wykonać proste ćwiczenia – co godzinę kręcenie stopą wokół kostki, przerwy w podróży, aby pospacerować oraz wykorzystać możliwie każdą okazję do wykonania kilku ćwiczeń w celu napięcia mięśni; pić dużo wody, aby uniknąć odwodnienia organizmu; informować swojego lekarza o przypadkach zakrzepicy w rodzinie, szczególnie jest to ważne dla kobiet, które planują ciążę, antykoncepcję doustną lub hormonalną terapię zastępczą; wykonać testy genetyczne, jeżeli ktoś jest obciążony genetycznie lub jeżeli choruje na inne choroby, np. trombofilia. Źródło: Fundacja do Walki z Zakrzepicą THROMBOSIS Pierwsza, która nasuwa się na myśl, to oczywiście zmęczenie. Jednakże przyczyn bólu nóg jest znacznie więcej. Wymieniamy tylko niektóre z nich. Powodem dolegliwości mogą być urazy, wady stóp, zmiany reumatyczne, schorzenia naczyń krwionośnych, zaburzenia metaboliczne, a nawet niedobory minerałów. Potencjalne przyczyny bólu nóg: Choroba żylakowa Dna moczanowa, czyli podagra Zakrzepica żył głębokich Zmiany miażdżycowe Rwa kulszowa Zaburzenia wodno-elektrolitowe Zwyrodnienia kręgosłupa Zespół niespokojnych nóg Wady i deformacje stóp Choroba żylakowa Jej sygnałem jest uczucie zmęczonych, ciężkich nóg, obrzęki, tworzenie się żylaków. Leżenie z uniesionymi nieco nogami przynosi ulgę, ale dolegliwości powrócą, jeśli choroby tej nie będziesz leczyć. Terapia na ogół polega na przyjmowaniu leków usprawniających krążenie żylne i wzmacniających żyły, noszeniu pończoch lub rajstop uciskowych, zwiększeniu aktywności fizycznej. W przypadku utworzenia się żylaków, leczy się ją operacyjnie. Dna moczanowa, czyli podagra Pierwszym symptomem jest zazwyczaj silny, nagły ból stawu, jego obrzęk, wrażliwość na dotyk, zaczerwienienie i napięcie znajdującej się nad nim skóry. Dolegliwości te związane są z zaburzeniami przemiany materii, których konsekwencją jest odkładanie się w stawach ostrych kryształków kwasu moczowego raniących tkanki. Ta przewlekła choroba najczęściej atakuje stawy palucha, dlatego też osoby ciepiące na dnę moczanową narzekają głównie na ból stóp. Leczenie polega na przyjmowaniu preparatów obniżających stężenie kwasu moczowego, moczopędnych i stosowaniu zaleconej przez lekarza diety. Sprawdź: Czym jest hiperurykemia? Jak się objawia ta dolegliwość i jak ją leczyć? Zakrzepica żył głębokich Rozwojowi tego schorzenia sprzyjają uszkodzenia ścian żył, schorzenia układu krążenia (np. żylaki, zawał), ciąża, połóg, długotrwałe unieruchomienie. Charakterystyczne dla tej choroby objawy to obrzęk i ból nogi, nasilający się podczas stania i chodzenia, zaczerwienienie i ocieplenie skóry, sinica stóp. Jednakże schorzenie to może przebiegać też bezobjawowo. Jego istotą jest tworzenie się skrzeplin spowalniających lub blokujących przepływ krwi w żyłach głębokich. Leczenie polega na podawaniu leków przeciwzakrzepowych oraz wspomagająco – przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Zmiany miażdżycowe Powodują przewlekłe niedokrwienie nóg, którego pierwszymi objawami są bladość i oziębienie stóp. Z czasem pojawia się chromanie przestankowe – ból nóg podczas chodzenia. Początkowo ustępuje po odpoczynku. Potem pojawiają się bóle spoczynkowe, niegojące się owrzodzenia i zmiany martwicze na stopie. W leczeniu przewlekłego niedokrwienia nóg wykorzystuje się przede wszystkim leki stosowane w terapii miażdżycy. Rwa kulszowa Typowy dla tej choroby jest nagły rwący ból w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, promieniujący pod pośladek, do tylnej części uda, następnie do boku podudzia aż do stopy. Jego przyczyna tkwi w kręgosłupie. Dolegliwości powoduje bowiem ucisk jądra miażdżystego krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe. W leczeniu na ogół stosuje się leki przeciwbólowe (z grupy NLPZ) i rozluźniające mięśnie oraz kinezyterapię. Zaburzenia wodno-elektrolitowe Mogą spowodować bolesne kurcze w łydkach, które najczęściej dokuczają nocą, budząc ze snu. Ich przyczyną bywa odwodnienie, drastyczna dieta odchudzająca. Ból łagodzi pochodzenie przez chwilę, rozcieranie łydek. Kurczom zapobiega dbanie o odpowiednie nawodnienie organizmu, dieta bogata w minerały, gorąca kąpiel przed snem. Zwyrodnienia kręgosłupa Dochodzi do nich wskutek starzenia się organizmu, przebytych urazów, czasami także uszkodzeń krążka międzykręgowego. Zmiany zwyrodnieniowe mogą powodować miejscowe stany zapalne z uciskiem na struktury nerwowe. Często dotyczą odcinka lędźwiowego kręgosłupa, powodując przewlekłe bóle krzyża promieniujące do nóg. Dolegliwości pojawiają się głównie nocą, w czasie spoczynku. Ulgę przynosi rehabilitacja i niektóre formy aktywności fizycznej, np. pływanie, a także stosowane okresowo leki przeciwbólowe i przeciwzapalne w postaci tabletek, maści, żeli. Zespół niespokojnych nóg Objawem tego schorzenia są uczucie mrowienia, pieczenie, kłucie, ból w nogach, którym towarzyszy niekontrolowana potrzeba poruszania nimi w spoczynku (leżenie, siedzenie). Dolegliwości nasilają się nocą. Ustępują po wykonaniu kilku ruchów nogami. Postać pierwotna zespołu niespokojnych nóg związana jest z niedoborem dopaminy w mózgu, wtórna zaś jest skutkiem niedoboru żelaza, a także niektórych chorób (np. niewydolność nerek, cukrzyca, przewlekłe stany zapalne). Leczenie tych schorzeń, uzupełnienie niedoboru żelaza, a w przypadku niedostatku dopaminy podawanie odpowiednich leków powoduje ustąpienie objawów. Zobacz także: Dieta bogata w żelazo. Co jeść by nie mieć anemii? Wady i deformacje stóp Najczęściej bóle stóp, a także łydek powoduje płaskostopie poprzeczne. Wadę tę leczy się głównie zachowawczo. Ulgę przynosi noszenie pelot i wkładek ortopedycznych oraz wygodnego obuwia. Przyczyną dolegliwości mogą też być deformacje stopy, np. koślawe paluchy (halluksy), które koryguje się operacyjnie. Źródło: Strona Główna Pytania I Odpowiedzi Ból Lewej Nogi 4 odpowiedzi Witam Doskwiera mi rozlany, piekący ból który trudno wskazać palcem, jednakże zlokalizowany w okolicy skóry lewego biodra (między pośladkiem a krętarzem większym jest jakby epicentrum). Ból ten schodzi mniej więcej do połowy uda (również na skrajnej lewej powierzchni nogi). Dodatkowo odczuwam rzadko kłujące bóle w mięśniu uda nad kolanem, bliżej wewnętrznej powierzchni nogi, a nawet bóle w stopie (jednakże słabe, rzadko, bardziej przypominają lekkie mrowienie niż nieprzyjemny ból). Podkreślam iż ból jest najbardziej doskwierający głównie w pozycji siedzącej, jednakże ostatnio także podczas leżenia. Ulgę przynosi wszelki ruch. Już samo wstanie od pozycji siedzącej i przejście się po pokoju przynosi pewną ulgę. Wszelkie ćwiczenia rozciąganie, zwisy na drążku, ruch, spacery, nordic walking przynoszą znaczną ulgę. Im dłużej trwają ćwiczenia tym poprawa jest trwalsza. Jednakże z czasem przy siedzeniu a także przy leżeniu dolegliwości wracają. Podkreślam też iż nie mam żadnych podejrzanych objawów z układu kostno-stawowego. Nic mi w stawach nie strzela, mogę wykonywać pełny zakres ruchu każdą kończyną. Ćwiczenia Jogi jestem w stanie wykonać w zakresie dla zaawansowanych bez żadnych dolegliwości bólowych. Jednakże po Jodze, w trakcie odpoczynku pojawia mi się jakby dodatkowy ból, bardziej kłujący biegnący jakby wzdłuż nerwów, również w okolicy lewego boku biodra. Ból ten ustępuje nazajutrz, lub po dłuższym spacerze. Znaczną ulgę przynoszą też gorące kąpiele i masaże. Sypiam dobrze. Nie mam problemów z zasypianiem. Śpię średnio 7h. Po przebudzeniu w zasadzie czuje się najlepiej w ciągu doby (nie licząc chwil w których prowadzę aktywność fizyczną), jednakże ostatnio ból pojawia się dość szybko zaraz po przebudzeniu. Ból nie jest paraliżujący, nie powoduje tzw kuśtykania czy innych problemów ruchowych. Im więcej aktywności fizycznej, tym jest mniejszy, często wtedy bardzo znikomy i ledwo odczuwalny. Jednakże po zaprzestaniu ruchu wraca względnie szybko. Z opisanym problemem zmagałem się już wcześniej, mniej więcej 8 lat temu. Prowadziłem wtedy bardzo siedzący tryb życia (praca przy komputerze i rozrywka przy komputerze, razem ponad 12h dziennie), ale aktywnością fizyczną (spacery, ćwiczenia pilates, nordic walking, basen, zwis na drążku) udało mi się ból znacznie zminimalizować, choć nie od razu i nie w stu procentach. Przyznaje że w ostatnim roku trochę się zaniedbałem. Dziennie spędzałem przy komputerze około 8h. Starałem się jednak profilaktycznie ruszać. Głównie spacery 0,5-1h dziennie. Raz na kilka dni ćwiczenia na drążku (podciąganie z nachwytu). Ból narastał. Zintensyfikowałem spacery, zmniejszyłem czas spędzany w pozycji siedzącej. Niestety bez efektów. Obawiam się że sam sobie nie jestem w stanie już pomóc. W związku z tym proszę o wstępna diagnozę i wskazanie specjalisty do którego powinienem się udać. Witam. Oprócz wywiadu który starał się Pan w detalach opisać ,jednakże brakuje kilku istotnych informacji ,do ostawienia hipotezy problemu ważna jest weryfikacja ruchowa oraz palpacyjna tkanki nie wykluczają dysbalansu tkanki powięziowej. Zachęcam do kontaktu z fizjoterapeutą pracujący technikami tkanki powięziowej,np manipulacje powięziowe wg. stecco. Pozdrawiam. Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu. Pokaż specjalistów Jak to działa? Witam Za objawy, które Pan opisuje najprawdopodobniej odpowiedzialna jest napięta, sklejona któraś z taśm mięśniowych. Jeżeli dochodzi do sklejenia względem siebie różnych warstw mięśni z powięzią i skórą następują opisane przez Pana dolegliwości. Rozciągnięcie ich i rozgrzanie wpływa na to kojąco lecz w niedostatecznym stopniu Pan to robi przez co wraca to do normy. Proponuje udać się do fizjoterapeuty znającego temat na pewno Panu pomoże. Życzę zdrowia. Próże ocenić stan kliniczny odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Proponowałbym zrobić rezonans magnetyczny i zwrócić uwagę na poziom L3-L4 .Objawy które Pan opisuje mogą sugerować uciskanie korzeni nerwowych wychodzących z tego metameru Można takie dolegliwości leczyć farmakologiczne i fizjoterśpią razem połączona daje b dobre wyniki Proszę też ocenić także przez badanie USG stan przyczepow miesniowych w okolicy kretarzy Dzień dobry, ból promieniujący (schodzący jak Pan opisał) zazwyczaj powoduje nerw bądź mięsień. Z całego opisu wynika iż ma Pan objawy rwy kulszowej, która może wynikać z dyskopatii bądź z ucisku mięśnia gruszkowatego na nerw kulszowy,(wykluczam stenoze kanału kręgowego ponieważ daje ona inne objawy - przede wszystkim siedzenie przynosi dużą ulgę a stanie powoduje ból) jednakże na podstawie wyłącznie opisu (bez badania) nie da się jednoznacznie potwierdzić schorzenia. Proszę udać się do ortopedy oraz wykonać zdjęcie rtg kręgosłupa lędźwiowego (AP + bok) bądź zapraszam do Naszego Centrum. Pozdrawiam, życząc dużo zdrowia. Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo. Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle. Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza. Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą. Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza. Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków. Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków. Specjalizacja Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie Twój e-mail Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dotyczących stanu zdrowia w celu zadania pytania Profesjonaliście. Dowiedz się więcej. Dlaczego potrzebujemy Twojej zgody? Twoja zgoda jest nam potrzebna, aby zgodnie z prawem przekazać wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o zadanym przez Ciebie pytaniu. Informujemy Cię, że zgoda może zostać w każdej wycofana, jednak nie wpływa to na ważność przetwarzania przez nas Twoich danych osobowych podjętych w momencie, kiedy zgoda była informacje o moim pytaniu trafią do Profesjonalisty? Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o Tobie i zadanym przez Ciebie pytaniu. Dzięki temu Profesjonalista może się do niego mam prawa w związku z wyrażeniem zgody? Możesz w każdej chwili cofnąć zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Masz również prawo zaktualizować swoje dane, wnosić o bycie zapomnianym oraz masz prawo do ograniczenia przetwarzania i przenoszenia danych. Masz również prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, jeżeli uważasz, że sposób postępowania z Twoimi danymi osobowymi narusza przepisy jest administratorem moich danych osobowych? Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu Profesjonaliście, również on staje się administratorem Twoich danych osobowych. Aby dowiedzieć się więcej o danych osobowych kliknij tutaj Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej. Ból nogi w biodrze to zjawisko o szerokiej i niejednoznacznej etiologii. Dolegliwość może wynikać zarówno ze zmian zwyrodnieniowych i zapalnych stawu, jak i przeciążeń kręgosłupa lędźwiowego czy chorób natury ginekologicznej, dlatego nie należy jej lekceważyć. Bóle w biodrze mogą pojawić się niespodziewanie lub stopniowo narastać, promieniować do uda bądź dokuczać miejscowo. W zależności od przyczyn zarówno ich charakter, jak i metody leczenia będą różne. Czasem wystarczy odpoczynek, innym razem zaś lekarz może zadecydować o włączeniu leczenia farmakologicznego lub operacyjnego. Jest wiele przyczyn bólu w biodrze. Jednym z najczęstszych powodów są zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego. Koksartroza polega na postępującej degradacji chrząstki stawowej, w efekcie czego dochodzi do zmian strukturalnych i deformacji stawu. Poza dolegliwościami nasilającymi się podczas chodzenia czy siedzenia mogą pojawić się: ból w biodrze i pachwinie promieniujący nawet w kierunku kolana, sztywność poranna i ograniczenie ruchomości biodra. Zaburzenie mechaniki chodu powoduje utykanie, a nawet słyszalne trzaski podczas próby unoszenia nogi. Ból w biodrze tego typu pojawia się głównie u seniorów, jednak tempo tworzenia się zmian zwyrodnieniowych warunkują także rozległe urazy kończyny dolnej, np. złamania lub zwichnięcia, mikrouszkodzenia spotykane najczęściej u sportowców, nabyte i wrodzone deformacje lub wady stawu ( dysplazja stawu biodrowego), a także choroby stawów ( reumatoidalne zapalenie stawów - RZS)1. Ból w okolicy biodra mogą również wywołać miejscowe procesy zapalne. Jednym z częściej spotykanych jest zapalenie kaletki krętarza większego kości udowej, stanowiące efekt długotrwałego i nadmiernego obciążania stawu biodrowego. W przebiegu zjawiska pojawia się ból po prawej stronie zewnętrznej części stawu lub na bocznej powierzchni nogi lewej, sztywność po długim bezruchu, a także dyskomfort podczas leżenia na zajętym boku, wstawania z krzesła czy wchodzenia po schodach2. Szczególnie uciążliwy jest ból biodra promieniujący do kolana, czasem nawet do kostek, powstały w wyniku ataku lumbago i rwy kulszowej. W zależności od stopnia i wysokości ucisku korzeni nerwowych w okolicy krzyżowej kręgosłupa można doświadczyć także trudności w chodzeniu i zaburzeń kontroli mikcji i defekacji. Migrenowe bóle głowy Inne przyczyny bólu biodra Ból w biodrze nie zawsze musi być konsekwencją procesów chorobowych. Kiedy wykluczy się zmiany zwyrodnieniowe, procesy zapalne czy infekcje biodra lub też nieprawidłowości związane z kręgosłupem lędźwiowo-krzyżowym, można rozważyć przyczyny zewnętrzne. Jedną z bardziej powszechnych jest ból biodra po bieganiu. Przekroczenie możliwości adaptacyjnych aparatu ruchu zbyt intensywnym treningiem sprzyja zmęczeniu i przeciążeniu układu kostno-stawowego i mięśniowego. Dotyczy to zarówno wytrwałych zawodników, jak i amatorów sportów, którzy podjęli aktywność bez odpowiedniego przygotowania. Niedostosowanie charakteru dyscypliny do kondycji i sprawności fizycznej może wywołać nie tylko ból w okolicy biodra, ale także skończyć się kontuzją stawu3. Ból w biodrze to częsta przypadłość kobiet będących w III trymestrze ciąży. Za pojawienie się dolegliwości odpowiada relaksyna (enzym działający rozluźniająco na spojenie łonowe i więzadła macicy), płód napierający na okoliczne narządy i miednicę, przyrost masy ciała, zmiana środka ciężkości, hiperlordoza. W ciąży nasila się ból w biodrze po dłuższym siedzeniu, a także w nocy. Nierzadko pojawia się dopiero po porodzie. Ból nogi w biodrze może być również uwarunkowany typem budowy miednicy i zaburzeniami rozwojowymi stawu. Wszelkie anatomiczne nieprawidłowości sprzyjają upośledzeniu biomechaniki biodra i przeciążeniom statyczno-dynamicznym obręczy biodrowej. Przyczyn bólu biodra można doszukiwać się też w czynnikach psychicznych3. Dolegliwości mogą np. stanowić powikłanie działające na zasadzie bólu fantomowego po przebytych urazach i wyleczonych chorobach. Jak leczyć ból w biodrze? Bez względu na etiologię bólu w biodrze rehabilitację warto rozpocząć od odpoczynku (by odciążyć nogę). W tym celu najlepiej unikać ruchów nasilających ból, często zmieniać pozycję i kłaść się na zdrowym boku z poduszką lub zwiniętym kocem między kolanami. Leczenie przewiduje także farmakoterapię przeciwbólową i przeciwzapalną. Nierzadko w zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowym na ból w biodrze wskazane są maści do stosowania miejscowego oraz zastrzyki z glikokortykosteroidami lub kwasem hialuronowym. Niezbędna może okazać się też endoprotezoplastyka, czyli operacja wymiany części lub całości stawu na sztuczny. O wyborze leczenia oraz stosowanej terapii, w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu, decyduje lekarz. Uzupełnieniem terapii bólu i jednocześnie profilaktyką jest dieta bogata w wapń, białko i witaminę D, a także aktywność fizyczna redukująca masę ciała i poprawiająca ogólną sprawność oraz gęstość i wytrzymałość kości. Dyscyplinami korzystnie wpływającymi na kondycję stawów biodrowych i całego ciała są pływanie, aqua aerobik, jazda na rowerze oraz spacery. Warto również wykonywać ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie brzucha, grzbietu, nóg i pośladków, jak unoszenie bioder, skręty bioder czy rowerek w leżeniu tyłem4. W przypadku bólu nogi w biodrze, w niektórych przypadkach wskazane może być zastosowanie wkładek ortopedycznych, które przywracają prawidłowe ustawienie stopy, wyrównują różnicę długości nóg czy korygują wadę postawy dotycząca kończyn dolnych. KETO/015/03/2021 Bibliografia: 1. Brotzman S. B., Rehabilitacja ortopedyczna, wyd. I, Urban & Partner, Wrocław 2007. 2. Coote A., Ortopedia i traumatologia, wyd. I, Urban & Partner, Wrocław 2007. 3. Lewandowski B., Biodro - przyczyny najczęstszych dolegliwości, „Nowa Medycyna”, 115 (2/2002). 4. Rakowski B., Kręgosłup w stresie, Gdańskie Wydawnictwo psychologiczne, Gdańsk 1998.

ból nóg podczas siedzenia i leżenia